หน้าแรก > คำถาม
คำถาม
คุณคิดว่าการรักษาในโรงพยาบาล ระหว่าง "จ่ายเงินเอง" กับ " ใช้ประกันสังคม" มาตรฐานเดียวกันหรือไม่
ดูรายการทีวีเมื่อเช้า ผอ.โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่งยืนยันว่า เหมือนกัน มาตรฐานเดียวกัน

บังเอิญว่ามีคนมาร้องเรียน

จากประสบการณ์
พี่ที่ทำงานคนหนึ่งอ้วนมาก แกลื่นล้มก้นจ้ำเบ้าในห้องน้ำ ใช้สิทธิ์ประกันสังคม หมอจับๆสะโพกดูบอกกล้ามเนื้ออักเสบให้ยามากิน
2 สัปดาห์ผ่านไปยังปวดมากและเดินแทบไม่ได้
ไปหาอีกครั้ง แต่จ่ายเงินเอง เอ๊กซเรย์พบว่า กระดูกสะโพกร้าว

เป็นไงครับ มาตรฐานเดียวกันเลยยยยยยย
ประกันภัย | ประกันสุขภาพ 24/9/53 โพสต์โดย ทีเอ็มซีคลับดอทคอม
คำตอบ
1 จาก 12
มาตรฐานเดียวกันเหรอ...เป็นไปไม่ได้
แค่ยาที่จ่ายให้ระหว่างจ่ายเงินเองกับประกันสังคม...ไม่เหมือนหันเลย
24/9/53 โพสต์โดย อนิจจัง ทุกข์ขัง อนัตตา
2 จาก 12
2 มาตรฐาฯชัดๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆ
24/9/53 โพสต์โดย น้าเขียวโซดา53
3 จาก 12
อันนี้มั่นใจมากว่า ไม่เหมือนกันครับ
24/9/53 โพสต์โดย มหาสดัม
4 จาก 12
ที่รพ.แห่งหนึ่ง ตึกประกันสังคมจะแยกออกมา
เคยเป็นตาแดง ใช้ประกันสังคม มันให้ยาหยอดตา มา 2 หลอด

วันรุ่งขึ้น รู้สึกเจ็บตาไปหาหมออีกครั้ง รพ.เดียวกันแต่จ่ายตังค์เอง หมอล้างตาให้อย่างดี ให้ขี้ผึ้งทาตา
กับยาหยอดตา และยาฆ่าเชื้อ ส่องลูกตา ตรวจอย่างละเอียด ระหว่านั่งรอรับยาและจ่ายเงิน มีน้ำเก๊กฮวยมาเสิร์ฟถึงที่
โอ้ นี่หรือ การแบ่งชนชั้น
24/9/53 โพสต์โดย kerochang
5 จาก 12
คลอเลสเตอรอลผมสูง มีใบแจ้งให้พบหมอด่วน
ค่าตรวจสุขภาพน่ะจ่ายเอง แต่พอเอาใบแจ้งไปยื่นประกันสังคม รพ.เดียวกัน
หมอประกันสังคมบอกว่าไม่เป็นไร งดของมันๆ ออกกำลังกาย แค่นั้น
ไปหาหมอที่ตรวจร่างกาย หมอจ่ายยานอก เฉพาะค่ายาก็หลายพัน
แล้วบอกด้วยว่า ประกันสังคมไม่จ่ายยานี้หรอก มันแพง แต่หมอต้องให้ เดี๋ยวเส้นเลือดอุดตัน
ผมไม่รู้ว่าใครหลอกผมกันแน่
24/9/53 โพสต์โดย PaaPui
6 จาก 12
ไม่ใช่มาตรฐานเดียวกันแน่นอน   เคยเจอมากับตัว  คือไม่สบายไปหาหมอที่คลีนิกและโรงพยาบาลใช้ประกันสังคม ประมาณ 3 ครั้ง ที่เป็น (ตอนหาหมอแค่เอาไฟฉายส่องตา และดูในลำคอ บอกไม่เป็นไร เอายาไปกินแล้วนอนพักผ่อนมาก ๆ ) กินยาแล้วก็มานไม่หาย   เลยกลับไปโรงพยาบาลเดิมนั่นแหละ  แต่ใช้สิทธิประกันชีวิต (หมอตรวจทุกอย่าง ทั้งหัว ใจ ปอด  ลำคอ  เจาะเลือด) ให้นอนโรงพยาบาล  1 คืน  ได้ยามากินต่างกัน  กินวันเดียว  หาย  หมอให้กลับบ้านได้เลย
25/9/53 โพสต์โดย ยังไม่มีชื่อเล่น
7 จาก 12
เป็นธรรมดาจริงๆครับ  เพราะประกันสังคม ให้ รพ.เบิกจำกัดในวงเงินหนี่ง รพ.ก็จ่ายยาให้ตามเงินที่ได้
หากจ่ายเงินเอง  วงเงินไม่จำกัด หมอก็ต้องตรวจถ้วนถี่ ให้ยาดีๆ ให้คนไข้
ฉะนั้น ถูกแล้วครับ มาตรฐานเดียวกัน มันขึ้นกับเงินจะมากหรือน้อยครับ
26/9/53 โพสต์โดย ลุงชัย
8 จาก 12
ไม่มีทางเป็นไปได้
2 มาตรฐานชัวร์
1,000,000%
27/9/53 โพสต์โดย som_za
9 จาก 12
ในฐานะที่ผมเป็นบุคลากรด้านสาธารณสุข ทำงานในโรงพยาบาลเอกชน และใช้สิทธิประกันสังคงในการรักษาเช่นเดียวกัน
ผมขอยืนยันครับว่าการรักษาสำหรับโรงพยาบาลเป็นมาตฐานเดียวกันทั้งจ่ายเงินเอง ประกันสังคม และบัตรทอง ครับ
แต่ก่อนอื่นขออธิบายระบบการรักษาของระบบประกันสังคมก่อนนะครับ สำหรับการรักษาในระบบประกันสังคมนั้นมีการจำกัดวงเงินครับ คือกำหนดมาว่าการรักษาประเภทไหนจ่ายเงินในการรักษาให้โรงพยาบาลเท่าไหร่ เช่น คอลอด เหมาจ่าย 12000 บาท แต่การรักษาจริง ค่าใช้จ่ายอยู่ที่ประมาณ 20000 บาท ผู้ป่วยก็ต้องจ่ายเงินส่วนต่างเอง สำหรับยาที่โรงพยาบาลจ่ายให้กับผู้ป่วยนั้น เป็นยาตามที่ ส.ป.ส.ช (กรอบบัญชียาหลักแห่งชาติ )กำหนดครับ คือมีการระบุว่าตัวไหนจ่ายได้หรือตัวไหนไม่ได้ ( เป็นยาที่ผลิดภายในประเทศ ) โรงพยาบาลต้องปฏิบัติตามนั้นครับ ( ปีนึงมีการมาตรวจมาตฐานหลายรอบมาก ) หากจ่ายยานอกบัญชี โรงพยาบาลจะต้องถามผู้ป่วยว่าจะเอาหรือไม่ ( ต้องจ่ายเงินเองครับ )  ดังนั้นในการรักษาผู้ป่วยบางรายที่ ต้องรักษามากกว่าวงเงินที่กำหนดก็ต้องเรียกเก็บจากผู้ป่วย หรือหากเรียกเก็บไม่ได้ ก็ต้องรับผิดชอบเอง ( สาเหตุที่โรงพยาบาลเอกชลหลายที่ ลาออกจากการเป็นโรงพยาบาลรับประกันสังคม ซึ่งมีแนวโน้มที่จะ มากขึ้นเรื่อย ๆ )
       สำหรับผู้ป่วยจ่ายเงินเองนั้น ถือว่าเป็นรายได้หลักที่โรงพยาบาลต้องการอยู้แล้วดังนั้นก้ต้องดูแลตามที่ มีคนกล่าวว่าลูกค้าคือพระเจ้านั้นหละครับ
2/10/53 โพสต์โดย ธรรมวิถี
10 จาก 12
ผมคนหนึ่งที่ไม่เชื่อ บอกมาตฐานเดียวกัน แต่บุคลากร .......
12/10/53 โพสต์โดย nine
11 จาก 12
ไม่เชื่อหรอกค่ะว่าจะเหมือนกัน เพราะเคยเป็นโรคกระเพาะ ทานข้าวไม่ได้ 2 วัน อ่อนเพลียและก็ไม่มีแรง  ใช้ประกันสังคมไปหาหมอ เข้าไปก็ไม่ตรวจอะไร ได้แต่ถามอาการแล้วก็สั่งยาให้   ขอนอนพักให้น้ำเกลือซักขวดยังไม่ได้เลย  หมอกลับพูดว่าไม่จำเป็น  ได้แต่ให้ยาแล้วก็ให้กลับบ้าน   แต่ถ้าจ่ายเงินสดล่ะก็จะนอนพักกี่วันก็ได้  เพราะเคยลองทั้งสองวิธีแล้ว ซึ่งมันต่างกันมาก
17/10/53 โพสต์โดย ple-pink
12 จาก 12
มาตรฐานเดียวกันครับขอเถียง คือในเรื่องนั้นๆ
ยกตัวอย่าง ผู้ป่วยโดนเหล็กทับนิ้วมือเกือบขาดออกจากกัน พยาบาลบอกหมอว่า ผู้ป่วยใช้สิทธิประกันสังคม
หมอบอกพยาบาลว่า เตรียมเครื่องมือตัดนิ้ว(นี่คือมาตรฐานถ้าไม่เชื่อต้องถามหมอดู)
แต่พอพยาบาลร้องบอกหมออีกทีว่า หมอคะผู้ป่วยขอใช้สิทธิประกันชีวิต หมอก็บอกพยาบาลว่า งั้นเตรียมเครื่องมือเพื่อต่อนิ้ว(นี่ก็มาตรฐานเหมือนกันไม่เชื่อก็ถามหมอดู)
 อีกตัวอย่าง แพ้ผื่นคันเต็มตัว ใช้สิทธิประกันสังคม จ่ายยา cpm แท้ขององค์การมาตรฐาน Gmp  10 เม็ด 5บาท หายแบบมาตรฐาน แต่พอบอกว่าขอจ่ายเงินสด เขาก็เอา pireton ซึ่งเป็นยา original  10 เม็ด 100 บาท
ให้ไปแทน แต่ก็หายเหมือนกัน เห็นไหมครับ มาตรฐานไม่ได้อยู่ที่ 5 บาทกับ 100 บาท แต่อยู่ที่ต้องให้ยาแก้แพ้
เหมือนกันครับ
พอหอมปากหอมคอ
สรุป มาตรฐานเรื่องไหนก็เป็นมาตรฐานเรื่องนั้น ไม่คิดรวมกัน เหตุการณ์เดียวสามารถแก้ปัญหาที่เป็นมาตรฐานได้หลายแบบแต่ละแบบย่อมใช้มาตรฐานอันเดียวกัน
งงครับ ขอบคุณครับ
รัชพล////
www.ULclick.com
11/11/53 โพสต์โดย รัชพล อยู่เย็น
นอกจากนี้คุณอาจสนใจ
lab ตรวจเลือด
1ปี
ถ้าจะคลอดแล้วไม่มีเงินทำอย่างไร
อยากให้ยุบประกันสังคมรึป่าวชาวกูรู
ผ่าตัดเข่าเสื่อมโรงพยาบาลไหนดีสุด
เข้าสู่ระบบ
ดู กูรู ใน: โทรศัพท์มือถือ | คลาสสิก
©2014 Google - นโยบายส่วนบุคคล - ผู้ช่วยกูรู